印心耕讀

冬風起 對抗心疾11法

寒冬的低溫是心臟血管疾病患者的大敵，
因此須注重保暖、保持運動習慣、節制飲食等，

希望國人，尤其是年長者，能平安愉快度過寒冬。

文／王鑑忠


根據衛生署統計顯示，民國94年國人10大死因中，和心臟血管直接或密切相關的疾病就有︰腦血管病變、心臟疾病、高血壓、糖尿病及腎臟病，顯示心血管方面的預防保健，值得關注。

尤其在寒流來襲的冬季，心臟病、高血壓容易惡化，也是腦血管病變、急性心肌梗塞好發的季節，原因如下：


●低溫狀態下，周邊血管會收縮，造成血管阻力及血壓上升，增加心臟負荷、腦溢血和心肌梗塞發作機會。

●氣溫下降會引起心臟冠狀動脈收縮，尤其在心臟血管已有動脈硬化狹窄處，更易受到寒冷天氣刺激而緊縮，造成血流不順暢，加劇心肌缺氧、加重心絞痛症狀。

●由於寒冷而顫抖，身體會消耗能量，以產生熱量，此時心臟須加倍工作量，更易增加心肌梗塞發作機會。

●冬季容易罹患呼吸系統毛病，如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎與氣喘等，都會加重原有心臟血管疾病病情。


因此，寒冬的確是心臟血管疾病患者的大敵，以下提供11點建議，希望國人，尤其是年長者，都能平安愉快度過寒冬：


●注意保暖，尤其不要忽略厚毛襪，以維持足夠的足部血液循環。

●攝取適當而足夠的水分。

●飲食方面勿太鹹、太油，少吃高膽固醇東西，如蛋黃、內臟等，避免飲用刺激性食物。

●三餐不要吃太飽，差不多八分飽即可，對腸胃道及心臟負擔較少。

●適度運動與休息，最安全的運動是走路，根據身體狀況及醫師允許，一天可走路30至60分鐘，但是活動中，如感到不舒服就應該休息，不要在寒天逆風而走。

●排除或治療其他危險因子，如吸菸、肥胖、糖尿病等。

●最重要的是要積極控制高血壓，一天至少量血壓兩次以上，按時服用藥物。

●保持情緒穩定，心平氣和，喜樂的心乃是良藥。

●避免便秘，養成每天大便習慣，避免排便時用力。


＊增加排便暢通方法：

◎多吃蔬菜水果、雜穀食物。

◎多做腹部運動。

◎每天按時蹲廁所。

◎必要時，求助醫師。


●預防上呼吸道感染，因為上呼吸道感染會加重心臟病。


＊預防方法：

◎適當保暖。

◎少出入公共場所。

◎充足睡眠與休息。

◎足夠營養，增加抵抗力。


●注射流感疫苗，流行性感冒對免疫力差的年長者威脅很大，在老年人中，造成不少的死亡率。

（本文作者為財團法人振興復健醫學中心心臟血管內科主治醫師）