印心耕讀

文／陳木榮


看診時，帶孫子來看病的阿嬤說：「醫師！這個小孩都講不聽，愛吃巧克力、常喝汽水，現在氣喘又發作了！」剛看完病還沒走的媽媽也跟著探頭問：「醫師！氣喘發作，是不是少吃一點水果比較好？」

許多氣喘病的食物禁忌及療法，在街頭巷尾中不斷被渲染誇大。親朋好友加上長輩們不斷叮嚀：「不可以吃水果、不可以吃甜食、不可以喝汽水、不可以吹冷氣、不可以運動」，往往犧牲了許多孩子童年的美好回憶；有時再加上第四台推薦的「保健食品、健康食品可有效減少氣喘」廣告，更犧牲了父母的荷包。

以實證醫學的觀點來看，單純以氣喘患者的飲食而言，並不需要太過擔心與禁止。因為食物過敏而引起呼吸道不適，特別是氣喘惡化的情形並不常見，即使發生此情形，大多發生在年齡較小的孩童身上。

事實上，若是確定孩子對某種食物過敏，避免此食物，的確可以降低氣喘的急性發作，然而要確定是否對此種食物過敏？應該由有經驗的醫師使用「食物過敏誘發試驗」，確定這項食物的確會引起過敏後，再避免食用。

若是氣喘的孩子確定沒有對任何食物過敏，仍然要請爸爸、媽媽在購買食物時，多注意一下食品的添加劑，特別是亞硫酸鹽（Sulfite）。這個食品添加劑在國際文獻中，曾經報導過可能引起氣喘急性發作。

亞硫酸鹽是一些食品製造或加工時，所添加的抗氧化劑，在行政院衛生署的衛生法規資料中，可以使用在果醬、果凍、水果派餡、調味糖漿、含葡萄糖糖漿的糕餅、穀類酒、啤酒及麥芽飲料；在外國，亞硫酸鹽有時使用在乾燥油炸的馬鈴薯、蝦製品及乾燥蔬菜中。

家長在注意食品添加劑之外，不需太過擔心，並不是每個氣喘患者吃到含有亞硫酸鹽添加劑的食物，都會誘發氣喘發作，仍必須視本身的氣喘控制狀況、亞硫酸鹽的殘餘量等多種因素而決定。我國的法規資料中，也同時有亞硫酸鹽殘留量的限制，以保護大眾的健康。

氣喘病至今已有正統的治療方式，此治療方式行之已久，成效良好且沒有太大的副作用，再加上避免二手菸、健康的生活、充足的睡眠、適度的運動與定時的醫師診療，一定能完全控制氣喘。

（作者為新竹陳君毅診所兒童過敏氣喘風濕科主治醫師）