印心耕讀

咀嚼肌肌筋膜症候群

文／黃于珊


面對餐桌上美味的牛小排，林小姐只能眼睜睜看著別人津津有味地吃著，看著同桌好友們的喉結一上一下，她彷彿也跟著吞下美味多汁的牛小排。

她的雙頰肌肉痠痛已經半年了，一開始只是吃口香糖就容易雙頰痠痛，本來想過幾天就好了，不料情況越來越嚴重，排骨咬兩口就必須休息一下，以便緩和痠痛的感覺。漸漸地，連菜也不好咀嚼。

上班的時候，也感覺肌肉隱隱作痛，肩膀和脖子也越來越緊繃，這是什麼問題？又該看什麼科呢？

遇到類似的問題，可以求助牙科顳顎關節門診。顳顎關節位於耳朵前面，負責下顎骨的運動，顳顎關節門診的診治範圍，多和開閉口問題、頭頸部疼痛有關。

到底林小姐的問題是什麼呢？這是咀嚼肌肌筋膜症候群所引起。

肌筋膜症候群是肌肉長期處於緊張狀態下的結果，常見症狀是肌肉痠痛和無力，尤其咀嚼功能受到影響的時候，就會對生活品質產生蠻大的影響。

在顳顎關節疾病的病人中，最常見痠痛的肌肉就是臉部咬肌、顳肌、頸部斜方肌、胸鎖乳突肌。

◎如何預防、治療咀嚼肌肌筋膜症候群呢？

這種情況相當常見，一般需要合併改善不良習慣與物理治療。哪些算不良習慣呢？這可能包括：

●有些人專注的時候，會不自覺咬住牙齒。

●夜間磨牙，或睡覺時，緊緊咬住牙齒。起床時，很容易肌肉痠痛或張不開口。

●維持同一姿勢過久或姿勢不良，例如長時間使用電腦、生產線員工、駝背，可能會導致肩頸、背、咀嚼肌疼痛。

●咬合關係不良，或者經常刻意咬牙齒、嚼口香糖。

●吃飯常用同一側咀嚼。

發生原因可能每個人都不相同，建議最好還是經過顳顎關節門診診療，找出相關原因，並安排適合的治療。（本文作者為高雄市諾貝爾牙醫診所牙醫師）