印心耕讀

過敏寶寶 吃母乳，更要重視副食品

文／顏宏融


六個月以內的寶寶，最好是吃母乳，比較不會出現過敏反應，六個以後則要謹慎添加副食品，建議家長建立一本「飲食紀錄表」，為寶寶的飲食健康做好把關工作。

若家族中確實有過敏體質，那麼從寶寶一生下來，就要開始照顧寶寶的體質。六個月以內的寶寶，最好的天然食品就是母乳，寶寶可以從母乳中攝取到配方奶粉無法取代的母體免疫球蛋白。

根據Van Odijk學者在二○○三年「過敏雜誌」的大型研究顯示，在六個月內哺育母乳的寶寶的確比較不會產生過敏反應，提早攝取固體食物的寶寶，產生氣喘與濕疹的機會要高於哺育母乳的寶寶。所以副食品的添加也很重要。


一般來說，要按照以下原則來添加副食品：

●無論是否為過敏寶寶，每一至二週添加一種新食物，例如剛開始給嬰兒米粉，就不要同時也添加蘋果泥，並且要從少量開始，每天逐漸增加次數及食用量，將來一旦有過敏反應時，才能很快找出對那些食物過敏。

●在替過敏寶寶添加副食品時，要比一般寶寶更謹慎，一般家長會在四到六個月大給寶寶副食品，但此時也是厭奶期發生的時候；根據世界衛生組織的建議，最好是在六個月大再開始給予副食品。

如果在餵過敏寶寶副食品時，孩子出現過敏症狀，如容易腹瀉、嘔吐，或是出疹子，就要延後添加副食品的時間，至少經過一到兩個月，等腸道功能恢復後，再重新開始給予。

●有的食物容易引起過敏，要特別小心給予，例如麥粉應至少等到六個月大時再開始吃；蛋黃約在七個月大時添加，全蛋則等到十個月大後再添加。

如果家族中有過敏體質，則麥粉及全蛋應更晚些添加，甚至到一歲以後再考慮添加。至於堅果果仁類、帶殼的海鮮更應該盡量避免。

隨著寶寶逐漸長大，增加的食物種類也越來越多，「飲食紀錄表」可以讓過敏食物無所遁形。建議家長建立一本「飲食紀錄表」，把已知會造成寶寶過敏的食物、會發生的症狀寫在第一頁，然後就像流水帳一樣，記錄寶寶的食物，並填上日期，每隔一段時間記錄一下體重。

有時，輕微腹瀉或吸收不良造成的體重減輕，也有可能是食物過敏，雖然這種記錄很費工夫，但是對於容易有食物過敏的高危險群來說，萬一發生過敏反應，就能很快找出過敏元兇。

調味料也可能是過敏的元兇，例如有的寶寶會對味精過敏，若調味料加太多，可能會造成寶寶口味太重，而出現挑食現象。所以建議不要加太多調味料，且加熱熟食會破壞蛋白質的結構，較不會引起過敏，所以記得食物要煮熟。

（本文作者為台北、林口長庚醫院中醫婦兒科主治醫師）