印心耕讀

文／官生華


手腳「暖不起來」，不見得是血液循環不良引起；可能是自律神經功能失調，最好的方法是自我調整，以正常的生活及飲食，來改善手腳異常冰冷的情形。

身體打冷顫時，手腳冰冷是大家都有過的經驗。這種手腳冰冷來自正常的生理反射。因為身體受寒時，為保存體溫和能量，流往四肢末端的血流便會減少，以致產生手腳冰冷的現象。

生理性的手腳冰冷，通常在多穿點衣物或喝杯熱湯後，都會改善。但有些人的手腳冰冷情形非常嚴重，再怎麼保暖都無法改善，往往被認為是虛寒，或是血液循環不良。其實這種異常的手腳冰冷最常見的原因是自律神經功能失調。

自律神經的功能在於保持身體在各種狀態下皆能穩定。自律神經分為交感神經和副交感神經兩大部分，兩者互為拮抗。在運動或緊張時，交感神經興奮，血壓上升、心跳加快、血管收縮、流汗增加；在休息或輕鬆時，副交感神經興奮，血壓下降、心跳減緩、血管擴張、流汗減少。

所以在交感神經興奮時，副交感神經也會被活化，以拮抗交感神經的作用，避免血壓太高、心跳太快和血管過度收縮等不良現象；相反地，當副交感神經興奮時，交感神經也會被活化，以避免血壓太低、心跳太慢或血管過度擴張等不良現象。身體的各種功能就在交感神經和副交感神經的相互拮抗中，保持平衡穩定。

但是在自律神經功能失調時，這種反射性的副交感神經活化就會變得遲鈍，而產生厲害的手腳冰冷現象。

自律神經功能失調的主要原因是壓力。當工作、生活、情感和人際關係所產生的各種壓力無法適當的紓解時，大腦中掌管情緒和內分泌的下視丘功能便會錯亂。因為下視丘同時也是自律神經的中樞，也會影響自律神經功能。

要避免自律神經失調導致的手腳異常冰冷現象，必須從日常生活做起。

●規律的生活：當作息不正常，會導致睡眠不足、睡眠品質不好，這也是日常生活壓力無法適當紓解的主要原因。

●均衡的飲食：這是維持各種大腦及神經功能正常的基本條件。另外，下視丘也是飽食中樞，定時而適量的三餐也是保持自律神經功能正常的必要條件。

●適度的運動：可以刺激交感神經興奮，連帶地也會提升副交感神經的反應性，有活化自律神經的效果。

●樂觀的心情：心情樂觀、態度積極，壓力就能得到適當的紓解，自律神經也就能保持最佳狀態。

（本文作者為楊梅天成醫院神經科主任）