印心耕讀

洗腎病患的攝水之道

文／陳俊志


一般人平均一天需補充2500C C的水份，但是洗腎病人的喝水問題可要特別注意。洗腎病人易因中式餐飲習慣，吃稀飯（如：台灣人早餐）、配湯（廣東人更喜歡煲湯），造成一天中，水份攝取過多，體重快速累積。人體每天透過呼吸、排汗和排尿，排出體內水份。除了喝水外，食物本身也含有不少的水份，如澱粉質有30％、肉類有60％、水果有90％，透析患者在食用這些食物時，都應考慮到其中所含的大量水份，以避免「吃」了太多的水份。

水份攝取過多，容易導致洗腎病人呼吸急促、血壓升高、心臟負荷增加，導致心臟擴大、心臟衰竭、身體浮腫，甚至肺部積水等，所以水份的控制對於洗腎病患是非常重要的。

理想水份的攝取為一日的尿量加上500至700CC，每次透析前的體重最好控制不超過乾體重的５％。若水份攝取過多，易造成身體心臟及肺臟負荷過重，引起心肺功能衰竭，間接影響存活率。


因此下列撇步可供參考，解決一些人愛喝水的難處：

●將檸檬汁結凍成冰塊，小口小口吃，可避免一次攝食過多水份。

●家中準備一個磅秤，常常量體重，每天體重最好不要超過每日排尿量加0.5公斤。

●盡量吃乾麵，不吃湯麵，乾麵口味不宜過鹹；吃湯麵時，養成不喝湯的習慣，且勿久置，以免湯汁吸附於麵食上。

●盡量少吃含水量豐富的水果（如西瓜、楊桃、水梨）。

●咀嚼無糖口香糖，藉口腔分泌口水，減少喝水的頻率。

（本文作者為台北市聯合醫院仁愛院區營養師）