印心耕讀

冬病夏治好時機 治療過敏莫遲疑

文／林昱良


「冬病夏治」是中醫獨具特色的時間醫學和預防醫學，其原理結合大自然節氣和身體的氣血盛衰變化之相關性，運用在治療冬季反覆發作的疾病。根據《黃帝內經》中「春夏養陽」的原則，在炎熱的夏季，此時身體的陽氣旺盛，用內服或外敷的方式來調整身體的陰陽平衡，到冬天時，可以減輕過敏疾病的頻率和症狀。

「冬病」是指某些好發於冬季，或在冬季時病症加重的疾病，例如過敏性鼻炎、支氣管炎、支氣管哮喘、反覆呼吸道感染、異位性皮膚炎等；「夏治」是在夏天的時候，身體的氣血旺盛、皮膚腠理開泄，趁著疾病正處於緩解期，服用適當的藥物或用敷貼的方式，達到預防疾病的效果。

「三伏貼」就是「冬病夏治」原理下，發展出的中醫外治法。所謂「三伏貼」，是在「三伏天」的時候，將中藥做成餅狀，敷貼在身體穴位上的一種治療方式；「三伏天」是夏季中最熱的三天，用細辛、乾薑、甘遂、白芥子等溫陽祛寒、溫化痰飲的藥物，加上薑汁，調成糊做成餅狀後，貼在病患的的穴道上。

常用的穴道有風門、肺俞、心俞、腎俞、膻中、天突、大椎、定喘等，藥效可經由經絡氣血直達臟腑，達到扶正祛邪的效果。此方法的優點是，可以避免胃腸道的干擾，藥效較持久，且不需打針、吃藥，尤其適合不喜服藥的小兒或服藥過多的病患。

一般人敷貼後的局部皮膚會有紅腫和灼熱感，如果有皮膚起泡的現象，這是藥物已由皮膚滲入穴位經絡，並通過經絡氣血直達病處，效果會更好。有些人的皮膚對藥物容易過敏，一般不建議用此法，若敷貼之後即搔癢難忍，則須馬上拔除，改用內服方式較為妥當。

一年二十四節氣中，小暑到立秋是最炎熱、陽氣最旺的時候，俗稱「伏夏」。三伏天是指初伏天、中伏天及末伏天這三天，其中夏至後的第三個庚日為初伏，第四個庚日為中伏，立秋後第一個庚日為末伏，這段期間是一年中最炎熱的日子。

從「初伏天」開始，然後在「中伏天」、「末伏天」各貼敷一次藥餅，每次約貼四個小時左右。

如果工作過於忙碌，無法在這三天接受穴位敷貼的話，不必為了錯失良機而懊惱。因為台灣的夏季氣候炎熱，從七月到九月中的這段日子裡，幾乎每天都跟三伏天一樣炎熱，可以選擇天氣晴朗的日子做敷貼，仍然可以達到夏病冬治的效果。

但是，如果有以下狀況的患者，則不適合使用「三伏貼」：發燒、咽喉發炎、嚴重心肺功能不足（心臟病、高血壓、重度肺氣腫等）、皮膚有損傷、孕婦及一歲以內嬰兒等，則建議改以服用藥物的方式較為適當。

敷貼時間的飲食要避免燒、烤、辣、炸等刺激性食物，也不可因為天氣炎熱而恣意飲用冰品或飲料，最好配合清淡容易消化的食物，如此一來，在內服外敷的全方位治療下，遠離過敏性疾病不再遙不可及。

（本文作者為台北市常生中醫診所副院長）